【綜合救治 能力提升】從“蚯蚓腿”看“大靜脈曲張”的科學(xué)防控

王老師有一雙“蚯蚓腿”，因小腿血管迂曲成片，每到夏天，不得不穿長褲遮擋。近日，因疼癢加重，就診淄博市第三人民醫(yī)院外二科。

主任醫(yī)師李光勝詳細(xì)檢查后，確診為雙側(cè)大隱靜脈曲張并且局部血栓形成伴發(fā)炎癥，經(jīng)大隱靜脈剝脫和高位結(jié)扎術(shù)后順利出院。出院后，為表感謝，鄭重作了兩面錦旗送到了科室醫(yī)護(hù)人員手中。

大隱靜脈曲張是常見病和多發(fā)病，多見于需要長期站立工作的人群，肥胖、懷孕、慢性咳嗽、便秘等也是誘發(fā)因素，一般女性患者的比例是男性的兩倍。今天，一起聽聽醫(yī)生的詳細(xì)介紹。

大隱靜脈曲張是指大隱靜脈由于靜脈瓣膜功能差、靜脈壁發(fā)育不良、血管壓力大等導(dǎo)致靜脈變粗的癥狀。主要表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)血管呈蚯蚓狀突起，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)皮膚色素沉著，甚至“老爛腿”等。

水腫：靜脈曲張發(fā)生后，會(huì)導(dǎo)致靜脈出現(xiàn)反流，引起肢體水腫；

皮膚色素沉著：靜脈長期的高壓，會(huì)導(dǎo)致小腿毛細(xì)血管通透性增加，引發(fā)紅細(xì)胞滲出破裂，造成鐵紅素在皮下沉積，出現(xiàn)皮膚變黑；

出血：會(huì)導(dǎo)致人的皮膚營養(yǎng)不足，并引起血管破裂。

穿彈力襪能改善癥狀，適用于輕微癥狀又不愿手術(shù)者、妊娠期發(fā)病者、手術(shù)耐受力差者；硬化劑注射治療靜脈曲張，適用于少量、局限的病變或作為輔助治療；診斷明確且無禁忌癥者可施行手術(shù)治療。

避免長時(shí)間站或坐：避免久坐久站不動(dòng)，坐的時(shí)候不要盤腿，站的時(shí)候要不時(shí)轉(zhuǎn)變站立重心；平時(shí)可利用彈力襪對(duì)下肢靜脈形成壓力，助力血液回流心臟，尤其是需要久站的人群；休息或平躺時(shí)，把下肢抬高于心臟高度處，幫助下肢血液回流到心臟。

積極運(yùn)動(dòng)：可經(jīng)常散步，鍛煉腿部的力量，增加腿部血液循環(huán)。

低鹽清淡飲食：體內(nèi)如果含有較多的鹽，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)吸水過多，引起小腿腫脹，對(duì)血管造成壓力。

戒煙控酒：減少飲酒，減輕酒精對(duì)血管內(nèi)膜的損害。