【高品質(zhì)民生】育齡婦女學(xué)校：超聲在女性生育力評估中的作用

7月25日，淄博市婦幼保健院育齡婦女學(xué)校特邀超聲科副主任李繼光作了《超聲在女性生育力評估方面的應(yīng)用》的授課，從什么是生育力評估？哪些人需要做生育力評估？卵巢儲備功能的評估指標(biāo)？子宮生育潛能的評估及超聲在生育力評估發(fā)揮的作用等進(jìn)行了詳細(xì)介紹，大家紛紛表示受益良多。

女性生育力評估是對卵巢儲備功能（種子）、子宮內(nèi)膜容受性（土壤）、輸卵管因素（輸送管道）等的綜合評價。

35歲以上的高齡孕婦；夫婦雙方或任何一方有過染色體異常；近親中有先天愚型或者其他染色體異常；連續(xù)2次以上自然流產(chǎn)者；以前生過染色體異?；蛏窠?jīng)管缺陷的嬰兒；長期接觸對孕婦、胎兒有害的放射線、農(nóng)藥等物質(zhì)；夫婦有先天性代謝性病或者出生過代謝病患兒。

抗繆勒管激素；竇卵泡（AFC）計數(shù);卵泡刺激素。

輸卵管是卵子和受精卵的運(yùn)輸管道，輸卵管的梗阻、積水、炎癥、周圍粘連等會影響女性的生育力，甚至引發(fā)致命的異位妊娠（宮外孕）。

婦科超聲檢查、宮腔鏡檢查及診斷性刮宮、子宮內(nèi)膜容受性評估、宮腹腔鏡聯(lián)合探查，可以有效評估孕育胎兒的搖籃質(zhì)量好不好。

AFC監(jiān)測：卵巢儲備需要超聲下測量AFC的直徑和個數(shù)。

子宮宮腔檢查：發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)異常；測量子宮內(nèi)膜的厚度；子宮內(nèi)膜容受性；子宮動脈及內(nèi)膜與內(nèi)膜下動脈血流參數(shù)。

生殖道畸形排查：包括陰道、子宮頸、子宮體、輸卵管等發(fā)育異常，伴或不伴卵巢、泌尿系統(tǒng)等異常，最常見的異常是子宮體。

子宮輸卵管造影：應(yīng)在月經(jīng)干凈后3—7天進(jìn)行，術(shù)前禁性生活。

 綜上所述，隨著輔助生殖技術(shù)的迅速發(fā)展，女性生育力精準(zhǔn)評估凸顯重要，評估的指標(biāo)越來越多，女性生育力存在個體差異，易受眾多因素影響，需要結(jié)合遺傳、環(huán)境、生活方式和疾病等許多因素綜合判斷和評估，全方位為臨床提供經(jīng)濟(jì)便利、精準(zhǔn)有效的方法及方案，助力國家生育服務(wù)。