【科普】血常規(guī)檢查中白細(xì)胞的參數(shù)解讀

在醫(yī)療中，血常規(guī)檢查是一項基本的診斷程序。通過此項檢查，醫(yī)生可以獲取關(guān)于患者血液成分的詳細(xì)信息，其中包括各種白細(xì)胞的相關(guān)參數(shù)。那么，這些參數(shù)究竟包含哪些信息？它們又如何為醫(yī)生的診斷和治療提供幫助呢？

首先，白細(xì)胞計數(shù)和分類計數(shù)是血常規(guī)檢查中的重要參數(shù)。這些參數(shù)揭示了白細(xì)胞在血液中的數(shù)量以及各類白細(xì)胞所占的比例。白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)中的重要組成部分，它們負(fù)責(zé)抵御外部入侵的細(xì)菌和病毒。因此，當(dāng)人體出現(xiàn)感染或炎癥時，白細(xì)胞的數(shù)量會明顯增加。

各類白細(xì)胞的特性及其功能也是醫(yī)生關(guān)注的重點。例如，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中的一種類型，它們在感染和炎癥時數(shù)量會增加。而淋巴細(xì)胞則在免疫反應(yīng)和病毒防御中發(fā)揮關(guān)鍵作用。單核細(xì)胞則可以轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞，幫助清除死亡的或受損的自身細(xì)胞以及外來病原體。

嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞則與過敏反應(yīng)和寄生蟲感染有關(guān)。這些細(xì)胞的計數(shù)可以幫助醫(yī)生判斷患者的病情是否與過敏反應(yīng)或寄生蟲感染有關(guān)。

現(xiàn)在讓我們從一張血常規(guī)報告單入手，簡單介紹一下白細(xì)胞相關(guān)參數(shù)的臨床意義。

生理性：在月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后的白細(xì)胞計數(shù)高于成人。

病理性：各種細(xì)菌感染、嚴(yán)重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病等可引起白細(xì)胞增多。

流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等可導(dǎo)致白細(xì)胞減少。

使用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等藥物治療期間可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少。

特殊感染：革蘭陰性菌感染（傷寒、副傷寒）、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染（風(fēng)疹、肝炎）、寄生蟲感染（瘧疾）等也可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少。

放射線、化學(xué)品（苯及其衍生物）等的影響也可能引起白細(xì)胞減少。

急性感染或化膿性感染：膿腫、癤腫、扁桃體炎、闌尾炎、中耳炎等；肺炎、丹毒、敗血癥、猩紅熱、白喉、急性風(fēng)濕熱等疾病狀態(tài)下，中性粒細(xì)胞增多。根據(jù)感染程度的不同，中性粒細(xì)胞的計數(shù)和百分率也會有所變化。

中毒：尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、早期汞中毒、鉛中毒，或催眠藥、有機磷中毒等中毒情況下，中性粒細(xì)胞也會增多。

出血和其他疾?。?/strong>急性出血、急性溶血、手術(shù)后、惡性腫瘤、粒細(xì)胞白血病、嚴(yán)重組織損傷、心肌梗死和血管栓塞等情況下，中性粒細(xì)胞也會增多。

疾?。?/strong>傷寒、副傷寒、瘧疾等疾病可能引起中性粒細(xì)胞減少。

中毒損傷：重金屬或有機物中毒、放射線損傷等也可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少。

用藥：使用抗腫瘤藥、苯二氮革類鎮(zhèn)靜藥等藥物期間可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少。

過敏性疾?。?/strong>支氣管炎等過敏性疾病可能導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。

皮膚病與寄生蟲?。?/strong>牛皮癬等皮膚病與寄生蟲病可能導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。

血液病：慢性粒細(xì)胞性白血病等血液病也可能引起嗜酸性粒細(xì)胞增多。

見于傷寒等疾病。

慢性粒細(xì)胞性白血病等疾病可能引起嗜堿性粒細(xì)胞增多；創(chuàng)傷及中毒：脾切除術(shù)后或重金屬或有機物中毒等情況下也可能出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞增多。

見于蕁麻疹等疾病。

傳染?。?/strong>百日咳等傳染病可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增多。

血液?。?/strong>急、慢性淋巴細(xì)胞白血病等血液病也可能引起淋巴細(xì)胞增多。

見于傳染病的急性期等疾病。

傳染病或寄生蟲病：如結(jié)核等傳染病或寄生蟲病可能引起單核細(xì)胞增多。

血液?。?/strong>單核細(xì)胞白血病等血液病也可能導(dǎo)致單核細(xì)胞增多。

其他疾?。?/strong>亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等疾病也可能引起單核細(xì)胞增多。

血常規(guī)檢查中的白細(xì)胞相關(guān)參數(shù)為醫(yī)生提供了重要的診斷依據(jù)。它們不僅揭示了患者可能存在的感染或炎癥，還能幫助醫(yī)生確定感染的類型和性質(zhì)，從而制定出更為精確的治療方案。因此，血常規(guī)檢查在疾病診斷和治療中扮演著至關(guān)重要的角色。