【科普】新生兒期的生理現(xiàn)象及護(hù)理

新生兒從出生到28天這段時(shí)間稱為新生兒期，是兒童生長(zhǎng)發(fā)育非常重要的一個(gè)階段，學(xué)習(xí)了解新生兒特殊的生理現(xiàn)象，可以更好的保障寶寶健康成長(zhǎng)。

生理性黃疸：新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的癥侯，是新生兒中常見的臨床問題。單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的生理性黃疸，一般生后2天出現(xiàn)，6-9天達(dá)高峰，14天左右自行消退，而早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。

期間，家長(zhǎng)要及時(shí)關(guān)注寶寶精神狀態(tài)，加強(qiáng)喂養(yǎng)；室內(nèi)溫度允許時(shí)，保護(hù)好寶寶眼睛和會(huì)陰部，多曬太陽，適當(dāng)補(bǔ)充水分，促進(jìn)代謝。但如果寶寶出生不滿24小時(shí)；每日血清膽紅素升高超過5mg/dl；持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周仍不消退，甚至加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)的黃疸，均為病理性黃疸，需要到醫(yī)院就醫(yī)，采取相應(yīng)的措施。

生理性體重下降：新生兒出生后2-3天，由于胎糞的排出、胎脂的吸收及水分喪失，加上剛出生的孩子吸吮力弱、吃奶少，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的體重下降，臨床上稱之為“生理性體重下降”，體重減輕可達(dá)出生體重的6-9%。

此后，隨著孩子吃奶量的增多，機(jī)體對(duì)外界環(huán)境逐步調(diào)整適應(yīng)，體重會(huì)逐漸回升，恢復(fù)至出生時(shí)體重。若下降超過出生體重的10%或生后10天仍未回升到出生時(shí)水平，需要查找原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下，改善喂養(yǎng)方式方法，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。

新生兒紅斑：部分新生兒出生后前幾天會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑，形狀不一，大小不等，顏色鮮紅，分布全身尤以面部和軀干為重。新生兒有不適感，但一般幾天后可自行消退，極少超過一周。

出現(xiàn)紅斑的新生兒，在其適應(yīng)外界環(huán)境后，一定注意房間溫度不要過高，周身包裹松緊適度，過度捂抱會(huì)加重紅斑，影響自愈過程。

新生兒溢奶：因新生兒胃體呈水平位，容量小，進(jìn)入胃內(nèi)的乳汁容易通過松弛的賁門返流入食道，經(jīng)口腔流出，一般溢奶量不多，特別在新生兒扭動(dòng)時(shí)易發(fā)生。

新生兒溢奶是正常的生理現(xiàn)象，不需要治療，一般隨著月齡的增加會(huì)慢慢減輕直至消失。但日常護(hù)理非常重要，首先必須掌握正確的喂奶姿勢(shì)和含接方式，避免吞進(jìn)過多氣體；其次喂奶后豎抱新生兒，輕拍其背部，直至打嗝，再緩緩放下，30分鐘內(nèi)保持側(cè)臥位，溢奶后及時(shí)清理口腔，以防止嗆奶的發(fā)生；頻繁溢奶的新生兒建議將新生兒上半身抬高20-30度，這樣可以最大限度的減少溢奶發(fā)生。

新生兒假月經(jīng)：新生兒出生5天左右，部分女寶寶的陰道會(huì)排出少量紅色或白色的分泌物，這就是假月經(jīng)。因妊娠后期母體雌激素進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然中斷，形成類似月經(jīng)的出血。屬正常生理現(xiàn)象，不需做任何處理，一般持續(xù)一周左右就會(huì)自然消失。

新生兒抖動(dòng)：新生兒因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)外界刺激缺乏定向力，當(dāng)聽到外來的聲響時(shí)往往會(huì)全身抖動(dòng)，四肢伸開，成擁抱狀，這是對(duì)刺激的泛化反應(yīng)，下肢抖動(dòng)也是泛化反應(yīng)的表現(xiàn)，不是抽搐，媽媽們大可不必緊張。

其他新生兒常見的生理現(xiàn)象還有：

乳房增大或凹陷：受母體激素影響發(fā)生，禁忌擠壓擠捏。

口腔上皮珠（俗稱馬牙）：需與鵝口瘡鑒別，不必處理，會(huì)自行消失。

螳螂嘴：是口腔兩側(cè)頰粘膜隆起形成的脂肪墊，利于幫助吸吮。

生理性脫皮：正常生理現(xiàn)象，常規(guī)護(hù)理和保濕即可。

先鋒頭： 也叫產(chǎn)瘤，須與頭皮血腫鑒別，先鋒頭是新生兒正常的生理現(xiàn)象，不需要任何治療，一般出生數(shù)天后會(huì)慢慢轉(zhuǎn)變。

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