近日，為進一步規(guī)范早產(chǎn)兒腦室內出血防治的集束化管理，淄博市婦幼保健院新生兒科特邀復旦大學附屬兒科醫(yī)院教授程國強來院專題培訓，醫(yī)務科、產(chǎn)科、神經(jīng)外科、超聲科等相關科室的人員參加培訓。

       培訓中，程國強教授重點就早產(chǎn)兒腦室內出血（IVH）的病生基礎、分級、發(fā)生后的臨床關注點、超聲監(jiān)測的頻率、治療等診療要點做了詳細講解，強調了產(chǎn)前預防、產(chǎn)時處理，如早產(chǎn)兒分娩前激素促胎肺成熟治療、延遲臍帶結扎等的重要性。特別是，針對不同手術的引流方法、手術時機、IVH的遠期隨訪等，以國際化視野、綜合國內外最新研究及診療數(shù)據(jù)等，并對世界前沿的神經(jīng)內鏡沖洗做了相關介紹。參加培訓的多學科協(xié)作MDT團隊成員從各自專業(yè)角度進行了分析討論，為下一步規(guī)范診療打下堅實基礎。

      當下，隨著圍產(chǎn)技術的提高、產(chǎn)兒科協(xié)作的深入，＜28周的超早產(chǎn)兒存活率得到大幅提升。然而，存活的超早產(chǎn)兒可能會存在IVH/腦室周圍白質軟化（PVL）、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）、中重度支氣管發(fā)育不全（BPD）等嚴重并發(fā)癥，且胎齡越小神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率越高，后期可能會發(fā)展為癲癇、智力低下、認知功能障礙甚至腦癱等后遺癥，嚴重影響超早產(chǎn)兒的遠期生命質量。

      近年來，淄博市婦幼保健院新生兒科救治能力快速提升，基本實現(xiàn)胎齡25周、出生體重600克以上的超早產(chǎn)兒的常態(tài)化健康存活。其中，新生兒科、神經(jīng)外科及手術麻醉科團隊積極開展多學科協(xié)作，2020年為體重1.19Kg腦室內出血后腦積水早產(chǎn)兒成功實施首例側腦室外引流術，2024年又為胎齡28周的超早產(chǎn)兒成功施行首例Ommaya囊置入加腦脊液外引流術，得到了社會各界的高度肯定和贊譽。