近日,淄博淄博市婦幼保健院成功完成一例單孔胸腔鏡下熒光染色肺段切除術(shù),填補(bǔ)醫(yī)院空白,標(biāo)志著醫(yī)院胸部疾病微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化治療達(dá)到前沿水平。
在胸外科病房就診的張大爺,今年75歲,因健康查體胸部CT發(fā)現(xiàn)“右肺下葉高危結(jié)節(jié)”。經(jīng)綜合檢查評(píng)估后,考慮右肺惡性腫瘤可能性大。
入院后,為保證完整切除病灶的同時(shí),最大程度保留正常肺組織,胸外科主治醫(yī)師孫彬科學(xué)制定了吲哚菁綠熒光單孔胸腔鏡下右肺下葉后基底段切除術(shù)方案。術(shù)中,在熒光模式下,可以清楚的顯示切除邊界,手術(shù)順利完成,術(shù)中快速病理為“浸潤(rùn)性腺癌”。目前,患者正有序康復(fù)中。
“吲哚菁綠是一種水溶性熒光劑,具有較高的蛋白質(zhì)結(jié)合率,靜脈注射后在體內(nèi)與血漿中的大分子蛋白質(zhì)迅速結(jié)合,能夠較強(qiáng)地吸收近紅外光并發(fā)出熒光?!?/p>
孫彬介紹,在胸腔鏡熒光模式下,目標(biāo)肺段的邊界得以清晰顯現(xiàn),可以迅速用單極電鉤對(duì)需要切除的目標(biāo)肺段進(jìn)行灼燒標(biāo)記邊界,確定段間平面,進(jìn)而實(shí)施精準(zhǔn)切除目標(biāo)肺段。與傳統(tǒng)的“膨脹-萎陷法”相比,縮短了手術(shù)時(shí)間,提高了患者術(shù)后舒適度,適用于年齡大、心肺功能較差患者。