近日,淄博市婦幼保健院PICU收治一名僅10月余的顱腦損傷患兒,接診以來(lái)的精心高效救護(hù)得到了患兒家長(zhǎng)的高度肯定。
據(jù)介紹,患兒不慎從半米多的高處摔下,造成嚴(yán)重顱腦損傷,120緊急送往淄博市婦幼保健院展開(kāi)救治。入院時(shí),患兒已經(jīng)陷入昏迷狀態(tài),情況危急?。急診科迅速開(kāi)啟綠色通道,緊急邀請(qǐng)神經(jīng)外科主任曲良鎖和值班兒科主治醫(yī)師葉壯會(huì)診,第一時(shí)間投入到患兒的救治工作中?。
初步緊急救治措施后,在保證患兒平穩(wěn)的情況下,接診醫(yī)護(hù)人員立即護(hù)送患兒行顱腦CT檢查。結(jié)果顯示,患兒雙側(cè)額頂顳枕部、大腦鐮及小腦幕硬膜下存在積液和積血,并存在腦疝情況,初步診斷為“創(chuàng)傷后顱腦損傷、腦疝”。
鑒于患兒年齡小且傷勢(shì)極為嚴(yán)重,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)在氣管插管全麻下為患兒實(shí)施了“雙側(cè)硬膜下鉆孔引流術(shù)”,并在精心留置了2根硬膜外腦室引流管,以助力患兒恢復(fù)?。手術(shù)復(fù)雜精細(xì),耗時(shí)較長(zhǎng),術(shù)后患兒面臨著急性出血、感染以及突發(fā)呼吸心跳驟停等一系列高風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥的威脅。為了確保患兒的安全與康復(fù),手術(shù)一結(jié)束,征得家屬的同意后,患兒即被迅速轉(zhuǎn)入PICU進(jìn)行全天候的專業(yè)監(jiān)護(hù)和后續(xù)治療。?
患兒剛?cè)隤ICU時(shí),由于創(chuàng)傷及長(zhǎng)時(shí)間手術(shù),處于低體溫、循環(huán)差的狀態(tài),PICU醫(yī)護(hù)人員為患兒制定了針對(duì)性診療護(hù)理方案,通過(guò)心電監(jiān)測(cè)、呼吸機(jī)輔助呼吸以及留置胃管、留置尿管等措施,密切觀察患兒生命體征、循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)耐受等病情變化。期間,?醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格記錄患兒兩側(cè)顱腦引流管的引出量及性質(zhì)?,密切觀察?瞳孔變化?,隨時(shí)警惕腦疝的再次發(fā)生,為患兒的后續(xù)治療提供了寶貴的第一手資料?。
此外,?PICU醫(yī)護(hù)人員與?神經(jīng)外科醫(yī)生保持密切溝通?,共同商討患兒治療方案,先后給予了患兒擴(kuò)容補(bǔ)液、輸血及抗感染等對(duì)癥支持治療?,全面改善患兒的身體狀況,確保每一步都精準(zhǔn)有效。
目前,患兒仍在持續(xù)治療中。在這場(chǎng)與生命的賽跑中,?淄博市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員將拼盡全力,不分晝夜堅(jiān)守在患兒床邊,不遺余力為患兒的健康保駕護(hù)航?。