6月16日，淄博市婦幼保健院多學科合作歷經4小時生死博弈，成功搶救一例29+1周妊娠、兇險性前置胎盤、子宮破裂致大出血4600mL的產婦，又一次創(chuàng)造了生命的奇跡。

入院休克 生命垂危

當日清晨，患者由120急轉入淄博市婦幼保健院?；颊?3歲，1小時前出現(xiàn)持續(xù)下腹痛。入院時血壓很低，神志淡漠，面色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀。產科接診后立刻開通急診綠色通道，心電監(jiān)護、評估病情，急查床旁彩超提示腹腔內出血，考慮子宮破裂；血壓進行性下降，休克癥狀進一步加重。時間就是生命，搶救刻不容緩，需立即手術終止妊娠。值班主任醫(yī)師陳麗莉立即組織全科搶救，通知血庫備足血源，同時通知手術室做好準備，新生兒科醫(yī)生亦迅速到位做好新生兒復蘇準備。

胎盤植入 大量失血

手術開始前患者已經呼之不應，情況萬分危急，已經辛苦一夜的夜班醫(yī)護人員與白班醫(yī)護人員迅速投入搶救戰(zhàn)斗中，麻醉師也已做好充分搶救準備。全麻下手術迅速開始，打開腹腔，碩大的子宮漂在血泊中，胎盤已穿透子宮漿膜層，可見多處破裂口，鮮血自破口處如柱般往外噴射。沒有絲毫猶豫，迅速娩出新生兒，男嬰1600g，胎兒娩出后出血更加兇猛，止血帶迅速捆扎止血。仔細探查發(fā)現(xiàn)胎盤薄且面積廣泛，除宮底外基本布滿整個宮腔，子宮前壁胎盤大面積植入伴穿透，已沒有正常肌層組織，且深達膀胱肌層。此時患者出血量已達3000多毫升，且出血仍未控制，這對于一個孕前只有61kg的人來說，無疑是致命的。陳麗莉及主治醫(yī)師蔣永當機立斷決定切除子宮。

多學科緊急調配 保證供血

產婦病情兇險，保證充足的血源是救命的關鍵！陳麗莉指示立即聯(lián)系院總值班，請求調度各科室協(xié)助搶救；醫(yī)務科主任張?；鹚仝s往現(xiàn)場，組織全院搶救；立即啟動緊急大量用血方案，協(xié)調血源、派專人發(fā)血拿血，以確保后續(xù)血源的充足補給，守住這條生命線。休假中的手術室護士長鄧珍也撇下嗷嗷待哺的孩子，火速趕往醫(yī)院參加到搶救工作中；同時婦科副主任劉寧、魏佑榮也趕到現(xiàn)場協(xié)助子宮切除；考慮患者胎盤植入達膀胱肌層，泌尿外科副主任醫(yī)師陳裕偉同時到場協(xié)助手術；檢驗科及時、迅速回報患者化驗檢查情況。

4小時生死博弈 轉危為安

緊張的氣氛籠罩著整個手術室，所有醫(yī)護人員都有條不紊，沉著應戰(zhàn)，各自守護好自己的陣地。驚心動魄4小時，患者共出血4600ml，輸紅細胞懸液12u,血漿1200ml,冷沉淀20u，血小板1人份?？吹讲∪嗣嫔珴u轉紅潤，血壓脈搏趨于平穩(wěn)，大家緊繃的神經終于可以稍微放松一下。術后患者轉入ICU繼續(xù)治療，經過醫(yī)護人員的精心照護，恢復良好，于6月20日轉出ICU。看到轉危為安的妻子，丈夫頓時熱淚盈眶，激動不已，緊緊握著醫(yī)護人員的手連聲說：“謝謝，謝謝……”

一場生死大戰(zhàn)，浴血奮戰(zhàn)4小時，爭分奪秒，緊握生命的接力棒，多學科協(xié)作，舉全院之力，創(chuàng)造了生命奇跡！生命有時，聚散無期，產科24小時都是“ICU”，為生命護航，我們一直在堅守！