3歲女孩得了眼弓蛔蟲病，視力永久喪失

　　---養(yǎng)貓養(yǎng)狗需謹慎，一旦得了眼弓蛔蟲病追悔莫及!!!

　　前幾天眼科門診接診了一位沂源縣某醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的小患者，一個3歲的小姑娘在查體時發(fā)現(xiàn)右眼視力僅有光感，眼睛不疼也不癢，經(jīng)鄭虔主任全面檢查發(fā)現(xiàn)右眼有白內(nèi)障、眼內(nèi)炎和視網(wǎng)膜脫離，高度懷疑眼弓蛔蟲病，抽取眼內(nèi)液化驗確診就是弓蛔蟲感染引起的眼睛一系列并發(fā)癥。目前這個孩子正在住院進行系統(tǒng)治療，即使后期做了白內(nèi)障和眼底手術(shù)，視力也極有可能不會有明顯提高，非常令人惋惜。

　　患兒眼前節(jié)照相

　　眼弓蛔蟲病是怎樣感染的?

　　眼弓蛔蟲病是由犬弓蛔蟲或貓弓蛔蟲的幼蟲侵犯眼內(nèi)組織引起的感染性疾病，人類感染主要是通過攝入弓蛔蟲卵污染的食物引起，特別是密切接觸犬、貓，又不注意衛(wèi)生人?！∑浯尾糠稚Ｑ蛉狻⑸~肉以及清洗不干凈的生菜可能也會攜帶弓蛔蟲的蟲卵，食用后也容易感染弓蛔蟲。兒童血-眼屏障發(fā)育不完全，比成人更易感染眼弓蛔蟲病。

　　人感染弓蛔蟲有什么癥狀?

　　(1)全身表現(xiàn)：感染后可引起發(fā)熱、乏力、咳嗽、軀干和下肢瘙癢、皮疹和結(jié)節(jié)等。個別患者還可出現(xiàn)腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，也有不少患者無任何全身癥狀。

　　(2)眼部表現(xiàn)： 可有眼前黑影、視力下降等，視力下降的程度在不同患者可有很大不同。孩子往往由于年齡較小，難以表述確切的臨床癥狀，加之對側(cè)眼視力通常較好，有些甚至等出現(xiàn)斜視和弱視才被發(fā)現(xiàn)。此病最常見的改變?yōu)閱蝹?cè)眼底出現(xiàn)肉芽腫性改變，這是由于幼蟲侵犯脈絡膜后形成包囊造成的。眼弓蛔蟲病還可引起慢性眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜分支動脈阻塞、鞏膜炎、角膜炎、晶狀體腫塊等，少數(shù)患者甚至可在視網(wǎng)膜血管內(nèi)看到活的幼蟲。

　　眼弓蛔蟲病能治嗎?

　　眼弓蛔蟲病的治療藥物主要是抗蠕蟲藥和糖皮質(zhì)激素，藥物治療效果不好或伴有視網(wǎng)膜脫離的患者則需要手術(shù)治療?；颊叩念A后主要取決于病變所在的位置、并發(fā)癥情況、發(fā)病年齡以及治療時間。有黃斑區(qū)病變或視網(wǎng)膜脫離的患者，視力預后通常差;發(fā)病年齡較大，治療及時者視力預后通常較好。

　　避免眼睛“長蟲”，關(guān)鍵是預防

　　淄博市婦幼保健院眼科呼吁各位家長,注意孩子的個人衛(wèi)生，養(yǎng)貓、犬者更要注意，不要讓孩子與動物太親近，家養(yǎng)動物應當定期驅(qū)蟲，飲食上避免食用生肉、生菜，定期給孩子做眼健康檢查。

　　淄博市婦幼保健院眼底病學組開展各種小兒疑難眼底病的檢查和診治，填補了我市嬰幼兒眼底疾病治療領域的技術(shù)空白，是魯中地區(qū)的小兒眼底病診療中心。