近日，淄博市婦幼保健院消化內科聯(lián)合內鏡中心、麻醉科為一例食管胃底靜脈曲張患者成功實施內鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(EVL)和胃底靜脈組織膠硬化術，標志著醫(yī)院對門脈高壓導致的消化道大出血治療邁上新臺階。

      今年50歲的李老師有乙肝病史，未正規(guī)治療，近5個月來出現(xiàn)兩次消化道大出血，經(jīng)搶救后挽回生命。進一步檢查發(fā)現(xiàn)，他已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化失代償期，其并發(fā)癥之一就是食管胃底靜脈曲張破裂出血。隨后，胃鏡檢查提示存在重度食管胃底靜脈曲張，極易再次出現(xiàn)消化道大出血，危及生命。經(jīng)普外科、消化內科、麻醉科綜合評估和MDT后，決定采用內鏡下治療以降低再出血風險。

     內鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(EVL)和胃底靜脈組織膠硬化術是治療和預防食管靜脈曲張出血的一線方法，具有創(chuàng)傷小、止血快等特點。食管靜脈曲張?zhí)自中g通過內鏡直視，利用負壓吸引將曲張靜脈完全吸入套扎器內，并釋放橡膠圈結扎，中斷血流，使靜脈萎縮——血栓機化——瘢痕和纖維化，以達到止血和預防再出血的目的。胃底靜脈組織膠硬化術是通過向曲張靜脈內注入組織膠，使血管固化、閉塞以達到止血目的。

手術在醫(yī)療團隊的精心準備和操作下順利進行，半小時左右完成手術。術后，李先生身體狀況恢復良好，對醫(yī)院精湛的醫(yī)療技術及溫馨周到的服務給予了由衷的贊譽。

       食管胃底靜脈曲張是肝硬化患者嚴重的并發(fā)癥之一，淄博市婦幼保健院消化內科專業(yè)主任許海苗介紹，該病多由肝硬化門脈高壓引起，若患者進食過硬的食物或者胃酸返流腐蝕食管黏膜薄弱處，容易引起出血，病情兇險，病死率高，預后較差。因此，對于食管胃底靜脈曲張出血，預防破裂出血十分必要。

      淄博市婦幼保健院自2019年開展無痛胃腸鏡技術以來，在常規(guī)消化道疾病診療的基礎上，先后開展了成人和小兒內鏡下腸息肉電切術、消化道早癌篩查、超聲內鏡、放大內鏡檢查、內鏡下止血術、內鏡粘膜下剝離術(ESD)和內鏡下隧道腫瘤切除術（STER)等，得到了就診市民的高度肯定和贊譽。