近日,一名產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)嚴(yán)重大出血,淄博市婦幼保健院產(chǎn)科與多學(xué)科協(xié)作,歷經(jīng)5個(gè)半小時(shí)搶救成功。搶救過(guò)程驚心動(dòng)魄,最終將產(chǎn)婦從死亡線上拉了回來(lái)。
　　產(chǎn)婦31歲,因“停經(jīng)40+5周,陰道流水3小時(shí)”入院,各項(xiàng)檢查未見(jiàn)異常,入院后靜滴縮宮素引產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,于當(dāng)日下午4:02順娩一女?huà)?。產(chǎn)后宮縮欠佳,持續(xù)陰道流血,經(jīng)促宮縮及宮腔球囊填塞后仍無(wú)好轉(zhuǎn),一個(gè)半小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)1500ml,心率達(dá)160—170次/分。
　　下午5:30,產(chǎn)婦被立即送手術(shù)室進(jìn)行搶救。時(shí)間就是生命!雖然開(kāi)通了三條靜脈通道保證血制品源源不斷地輸入,但產(chǎn)婦仍然持續(xù)陰道流血,并全身出現(xiàn)花斑,血壓一度測(cè)不到,出血量已達(dá)3000ml以上。產(chǎn)科副主任趙愛(ài)蓮當(dāng)機(jī)立斷,與臺(tái)下?lián)尵刃〗M的專家們迅速溝通后,考慮病人病情危重,征得患者家屬同意后,決定切除子宮。
　　子宮切除順利,但臺(tái)上醫(yī)生卻遲遲不敢關(guān)腹。病人整個(gè)手術(shù)過(guò)程中血壓一直波動(dòng)在40-70/20-50mmHg,急查血常規(guī)及凝血指標(biāo)提示DIC,需要繼續(xù)補(bǔ)充血容量,待休克及DIC改善、血壓有所恢復(fù)后觀察盆腔無(wú)活動(dòng)性出血才能放心關(guān)腹。時(shí)間在等待中慢慢流逝,終于,大家欣喜地看到病人的血壓在慢慢地回升,尿量也是從無(wú)到有。臺(tái)上的醫(yī)生又開(kāi)始忙碌起來(lái),因?yàn)檠獕荷?盆腔殘端又有新鮮的出血需要縫扎……
　　5個(gè)半小時(shí)過(guò)去了,病人出血終于得到控制,生命體征平穩(wěn),手術(shù)結(jié)束時(shí)已經(jīng)是晚上10點(diǎn)了。在ICU醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理下,病人很快恢復(fù),術(shù)后第4天轉(zhuǎn)出ICU,術(shù)后9天痊愈出院。
　　很顯然,這是一次醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的代表作。趙愛(ài)蓮組織搶救；麻醉科主任薛明喜組織麻醉科醫(yī)生協(xié)助；醫(yī)務(wù)科主任張睿第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng),協(xié)調(diào)搶救,保證血源充足；產(chǎn)科主任于鳳、ICU主任李峰及產(chǎn)科聽(tīng)班副主任陳麗莉也及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)組織搶救,下醫(yī)囑、備血、溝通、談話、簽字……,所有人都忘記了下班的時(shí)間。助產(chǎn)士趙叢叢,把病人從產(chǎn)房送到手術(shù)室后一直沒(méi)走,在手術(shù)室協(xié)助備血、拿血,直到病人搶救成功。