“疫”不容辭 并肩“童”行——淄博市婦幼保健院兒科疫情應(yīng)對攻略
新冠疫情對家庭最大的考驗在于孩子，家長“陽了”，能抗能忍、用藥選擇面也廣，可孩子一旦“陽了”呢？到底如何選擇？居家扛扛還是及時就醫(yī)？淄博市婦幼保健院兒科專家給您提出合理化的建議:
防：“三件套”、“三好”與“疫苗”
1.防疫“三件套”：堅持佩戴口罩、保持社交距離、注意個人衛(wèi)生。
同時要做好隔離和消毒：每日要開窗通風(fēng)2次，每次半小時；用清潔劑抹布或酒精濕巾擦拭臺面，特別是門把手等高頻次接觸表面；消毒避免使用酒精進行空氣噴灑消毒，避免火災(zāi)發(fā)生；避免使用含氯消毒劑進行空氣噴灑消毒，減少對呼吸道的傷害。
2.免疫力：“吃好、睡好、心情好”就是最強的免疫力配方。規(guī)律作息、充足睡眠，合理膳食、均衡營養(yǎng)、多吃水果蔬菜，冬季天氣干燥，讓孩子多喝水。
3.疫苗：接種疫苗可以對個體進行有效保護?，F(xiàn)階段，新冠疫苗（限3歲以上）以及常規(guī)疫苗接種工作醫(yī)院均正常開展，為減少交叉感染，實施錯峰接種，周二、周四全天主要面向兒童進行疫苗接種。
治：讓孩子舒適退燒
1. 退熱：包括藥物退熱和物理降溫。<3月齡的小嬰兒,不建議自行服退熱藥；≥3月齡但是<6月齡的嬰兒,通常用對乙酰氨基酚；≥6月齡,對乙酰氨基酚（兒童制劑）或布洛芬（兒童制劑）都可以用。
退熱最主要的原則是“讓孩子感到舒服”，退熱藥不能過量、頻繁或交替使用；物理降溫禁忌里三層外三層“捂汗”退熱，禁忌用酒精擦浴，相比降溫貼、溫水擦、洗澡，體溫上升期溫水泡泡腳可能會讓孩子更舒適。
2. 兒童禁用或慎用藥：退熱藥禁用安乃近、阿司匹林、尼美舒利；咳嗽慎用右美沙芬等中樞鎮(zhèn)咳藥；感冒慎用含麻黃堿的美敏偽麻、氨酚麻美干混懸劑及復(fù)方感冒藥物如小兒氨酚黃那敏、氨酚烷胺等；1歲以下兒童不建議喝蜂蜜止咳。
3.中成藥：年長兒推薦中草藥（飲片或免煎顆粒任選），嬰幼兒宜選用兒童專用中成藥，同時醫(yī)院提供中藥飲片代煎、還推出了解表退熱、解肌止痛的中藥“退熱止痛方”和中藥預(yù)防方、代茶飲、香囊等4.新冠不是秋冬季兒童呼吸道疾病的唯一病原菌，還有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等也可以引起兒童呼吸道感染，還有一些非典型的病原體，包括肺炎支原體的感染都可能引起發(fā)熱、咳嗽等；三天以上常規(guī)抗病毒治療后癥狀不見好轉(zhuǎn)需要及時醫(yī)院就診。
護：不自行濫用藥
總體原則：退熱藥或感冒藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
1.發(fā)熱護理方法：正確測量體溫，注意避免在劇烈哭鬧、吃奶后、排便后或過度包裹時測量體溫；以讓孩子的舒適為主，適當(dāng)增減衣物，千萬別過度捂熱。
2.鼻塞、鼻涕、咳嗽護理方法：保持環(huán)境濕潤，50%～60% 為宜；鼓勵多母乳或配方奶補充水分，可試著用溫?zé)崦頍岱髮殞毐亲痈烤徑獗侨人詴r多豎抱（注意保護好頸部），或者讓寶寶趴在大人身上（注意別捂住口鼻），入睡后一定要讓仰臥，放平入睡。
3.就診注意事項：不建議給小寶寶戴口罩，盡量選擇白天就診，減少等候時間，從醫(yī)院回家后，衣物、包被放到陽光下曬曬或用單獨放在通風(fēng)處 1～3 天以上，或用酒精噴霧或其他消毒劑消毒。
察：這些癥狀早送醫(yī)
1.數(shù)字記憶法：小于3個月嬰幼兒的發(fā)熱、咳嗽；持續(xù)3天高熱不退或伴抽搐；氣促出現(xiàn)“3”凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙）。
2.“3”個系統(tǒng)要重視：神經(jīng)系統(tǒng)--出現(xiàn)抽搐或高熱伴隨胡言亂語、出現(xiàn)幻覺，尤其是<1歲或者>6歲、首次抽搐、抽搐時間長>10-15分鐘；呼吸系統(tǒng)--聲嘶、空空咳嗽、氣促喘憋、面色發(fā)青、躺不下透不過氣，提示喉炎伴喉梗阻、重癥肺炎，特別是喉這個部位非常狹窄，容易出現(xiàn)生命危險，建議家中可備個手指夾式血氧儀；循環(huán)系統(tǒng)--拒食、嘔吐、乏力懶動、胸悶氣短、面色蒼白、四肢涼、脈搏觸診明顯異常，警惕心肌炎！一旦出現(xiàn)上述情形，撥打120或綠色通道立馬到醫(yī)院就診。
3.其他非特異癥狀：除上述外，倘若還有精神萎靡、拒奶、易激惹、哭鬧不止、頻繁嘔吐、尿量減少、皮疹等癥狀，需警惕病情加重傾向，同時合并有基礎(chǔ)疾病、免疫力缺陷的兒童，也需要及時到醫(yī)院就診。
